Упрощенная HTML-версия
ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО • 6 9
в основной группе и 8,3±2,4% _ в контрольной;
р
< 0,01) и длительный
безводный период (18,3±3,4 и 3,1±1,5% соответственно;
р
< 0,01). Как
правило, данная патология сочеталась с родостимуляцией окситоци-
ном или простагландинами (19,8±3,5% в основной группе и 6,1±2,1% -
в контрольной;
р <
0,01).
Аномалиями родовой деятельности роды осложнились у 11,5±2,8%
женщин, родивших детей с РТ, и лишь у 2,3±1,3% - в контрольной
группе
(р
< 0,05). Ведущими аномалиями при этом были: первичная
слабость схваток (6,9±2,2% в основной группе и 1,5±1,1% - в конт
рольной;
р <
0,05), стремительные роды (6,1±2,1 и 1,5±1,1% соответст
венно;
р
< 0,05). Слабость потуг отмечалась лишь у женщин, вошед
ших в основную группу (4,6±1,8%). Асинклитическое вставление
головки плода выявлено у 1,5±1,1% рожениц основной группы, низкое
поперечное стояние стреловидного шва —у 1,5±1,1%. В контрольной
группе разгибательных вставлений головки плода не наблюдалось.
Патология со стороны провизорных органов отмечена в 24,4±3,7%
наблюдений основной группы и в 3,8±1,7% - контрольной
(р
< 0,05):
преждевременная отслойка плаценты - в 14,5±3,1 и 2,3±1,3% соот
ветственно
(р
< 0,05), обвитие пуповины вокруг шеи плода —в 9,2±2,5
и 1,5±1,1%
(р
< 0,05); предлежание плаценты наблюдалось лишь в
основной группе (1,5±1,1%).
Акушерские пособия и родоразрешающие операции выполнялись в
основной группе в 3 раза чаще, чем в контрольной (19,1±3,4 и 6,0±2,1%;
р <
0,05). Помощь по Цовьянову при ягодичном предлежании плода
оказана 4,6±1,8% рожениц основной группы и 1,5±1,1% - контроль
ной; кесарево сечение выполнено 14,5±3,1% женщин основной группы
и 4,5±1,8% - контрольной
(р
< 0,05). Все операции произведены в экс
тренном порядке. При выполнении абдоминального родоразрешения
отмечались определенные затруднения и осложнения при выведении
головки плода из матки. Значительную сложность представляло
извлечение младенца в том случае, если головка опустилась низко в
таз (при низком поперечном стоянии стреловидного шва - 1,5%).
Водном случае (0,8%) для извлечения плода потребовалось выполнение
якорного разреза на матке. Некоторые трудности наблюдались при
выведении головки недоношенного плода и высоком ее расположе
нии над входом в малый таз (3,8%). Влагалищные родоразрешающие
операции (акушерские щипцы, вакуум-экстракция) не выполнялись.
Эпизиотомия была произведена лишь в 13,0±2,9% случаев в основной
группе и в 10,7±2,7% - в контрольной
(р
> 0,05).