Упрощенная HTML-версия
1 8 0 • РОДОВАЯ ТРАВМА: АКУШЕРСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
вать формирование кефалогематомы. Частота ошибок в определении
вставления головки плода при этом снижается на 12,1%. Полученные
с помощью ультразвукового метода данные служат дополнительными
методами своевременной диагностики функционально узкого таза
и пересмотра тактики ведения родов, что, в свою очередь, снижает
вероятность гипоксически-травматических повреждений плода и
новорожденного.
3.11. РЕАНИМАЦИОННО-ИНТЕНСИВНАЯ ПОМОЩЬ
НОВОРОЖДЕННЫМ
В основе достижений по снижению перинатальной смертности
в нашей стране лежат рациональная организация и современные
высокие технологии. Благодаря интенсивной научной деятельности
в области перинатологии и внедрению научных достижений в прак
тику в ведущих центрах удалось значительно снизить за последние
годы перинатальную (с 23,4 до 9,8
%о)
и раннюю неонатальную (с 14,2
до 3,29%о) смертность, в то время как по РФ она составляет соот
ветственно 14,2 и 7,0%о. В целом в последние годы показатели ПС в
России снизились на 7,1%с, или на 40%, показатели ранней неона
тальной смертности —на 5,0%с, или на 51%. Мировая и отечественная
практика свидетельствует, что наиболее эффективной организаци
онной формой оказания медико-санитарной помощи беременным,
роженицам, родильницам и новорожденным является региональная
перинатальная служба, предусматривающая в зависимости от слож
ности проблем три уровня. Ее сущность состоит в отборе беремен
ных и новорожденных в группы высокого риска и их направлении в
учреждения, обеспечивающие оптимальный уровень медицинской
помощи.
Организационной формой третьего уровня являются региональ
ные перинатальные центры. В таких учреждениях наблюдаются
беременные высокого риска, что позволяет наиболее эффективно
использовать современные перинатальные технологии: медико-гене
тический контроль, ультразвуковой мониторинг за состоянием плода.
При необходимости интенсивная терапия может быть начата плоду и
продолжена в условиях отделения реанимации и интенсивной тера
пии новорожденных, являющегося основным подразделением пери