Стр. 99 - 2

Упрощенная HTML-версия

При аменорее обусловленной патологией надпочечников и
щитовидной железы, эффективно применение глюкокортикоидов,
L-тироксина, на ill этапе клостилбегита.
Ведение больных с аменореей должно предполагать
обязательное диспансерное наблюдение врачами акушерами-
гинекологами с привлечением в соответствии с показаниями
специалистов другого профиля (генетиков, психоневрологов,
нейрохирургов, эндокринологов, онкологов и др.). Отсутствие
адекватной реакций на лечение необходимо рассматривать как
показание для повторного или дополнительного обследования
больных с целью выявления ранее нераспознанной органической
причины аменореи.
Нейроэндокринный гипоталамический синдром, протекающий
по типу болезни Иценко-Кущинга, характеризуется наличием
ожирения, головной болью, гипертензией, изменением формы лица
(лунообразное), появлением полос растяжения на коже груди, живота,
бедер. Нарушается и менструальная функция (ДМК, гипо-
менструальный синдром, аменорея). У некоторых больных появляется
гирсутизм. Возникновению данного нарушения нередко
предшествуют тяжелые формы гестоза.
Лечение болезни Иценко-Кушинга проводится с учетом степени
нарушения органов внутренней секреции, нервной системы иобмена
веществ: белковая диета с ограничением соли и воды, витамины,
синтетические этроген-гестагенные препараты (несколько курсов),
диуретические иседативные средства (по показаниям).
Синдром послеродовой аменореи-галактореи обусловлен
угнетением функции гипоталзмо-гипофизарной системы; реже ее
причиной являются опухоли гипофиза или гипоталамуса. Необходимо
исключить опухоль (неврологическое исследование, краниография)
изатем назначить лечение. Применяют эстрогены в течение 40-60
дней, эндоназальный электрофорез витамина В 6, парлодел,
общеукрепляющее лечение, по показаниям -психотерапию.
Диагностику послеродовых НОЭС и определение принципов
терапии проводят в стационаре с последующим поддерживающим
и корригирующим лечением в условиях женской консультации с
участием эндокринолога.
ПОСТКАСТРАЦИОННЫЙ СИНДРОМ
(синдром хирургической менопаузы).
Двустороннее удаление яичников у женщин вызывает
появление определенного симптомокомплекса с вегето-сосудистыми,
нервно-психическими иобменно-эндокринными нарушениями, -что