Упрощенная HTML-версия
Продолжение таблицы 10.
II. Яичники
1) дисфункция яичников
Гиперандрогенная аменорея
яичникового генеза
2) яичниковая недостаточность
Гипергонадотропная аменорея
а) синдром истощения яичников
б) синдром дисгенезии яичников
в) синдром резистентных яичников
III. Матка
Маточная форма аменореи
IV. Надпочечники
Гиперандрогенная аменорея
надпочечникового генеза
V. Щитовидная железа
Аменорея у больных с гипотиреозом
ДИАГНОСТИКА
Диагностический поиск должен быть в первую очередь
направлен на выявление или исключение органических причин
аменореи. Необходимы общеклиническое и гинекологическое
исследования, ультразвуковое исследование гениталий имолочных
желез, рентгенологические методы (рентгенография черепа и
турецкого седла, томография, гистеросальпингография,
маммография), компьютернаятомография черепа, эндоскопические
методы (гистероскопия, лапароскопия с биопсией яичников),
электроэнцефалография, реоэнцефалография. генетические и
биохимические исследования (уровень холестерина, глюкозы крови,
глюкозо-толерантный тест и пр.). Функциональное состояние
репродуктивной, гилофизарно-тиреоидной, гипофизарно-
надпочечниковой систем следует оценивать на основании ЭЭГ, РЭГ,
результатов функциональных тестов, гистологического исследования
соскоба эндометрия, результатов определения в крови концентрации
гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, ПРЛ, ТТГ, АКТГ, СТГ): яичников (Е2, П,
Т), щитовидной железы (ТЗ, Т4), надпочечников (Т, К, ДГЭА).
На первом этапе обследование проводится в амбулаторно-
поликлинических условиях с применением клинических,
кол ьпос конических, рентгенологических, ультразвуковых,
лабораторных, гормональных и других методов, по показаниям -
гормональных проб с прогестероном, эстрогенгестагенами,