Упрощенная HTML-версия
клостильбегидом, дексаметазоном, парлоделом и другими
препаратами. Госпитализация в стационар осуществляется для
проведения невыполнимых в амбулаторных условиях инстру
ментальных методов (биопсия эндометрия, гистероскопия,
лапароскопия).
Имеют значение данные краниограммы исостояние турецкого
седла. На общей краниограмме измеряют сагиттальный, т.е.
наибольший переднезадний размер седла - от бугорка седла до
переднего края спинки. Этот размер не совпадает с таковым входом
в седло. Сагиттальный размер в среднем равен 12мм. Вертикальный
размер (высота седла) измеряется линией, идущей от наиболее
глубокой точки дна до места пересечения с диафрагмой седла.
Вертикальный размер в среднем равен 9мм. Определяется индекс
седла -отношение вертикального размера ксагиттальному; варьирует
с возрастом. Внутриутробно сагиттальный размер превалирует над
вертикальным. К 4-5 годам вертикальный размер приближается к
саггитальному, форма седла становится круглой. У 10% людей
зрелого возраста вертикальный размер доминирует те. сохраняются
инфантильные соотношения и инфантильный индекс седла.
При оценке рентгенограмм черепа необходимо обратить
внимание на состояние костей крыши черепа, придаточных пазух
носа, наличие признаков интракраниальной гипертензии, состояние
турецкого седла, на размеры и степень пневматизации ячеек
сосцевидных отростков. Обязательно определять толщину костей.
Тонкие кости, особенно спонгиозный слой, могут быть признаком
гормональной астении, чаще врожденного характера. В этом случае
речь идет об атрофии костной ткани, т. е. уменьшении объема кости,
а не об остеопорозе.. когда уменьшается количество остеобластов
без изменения всего объема кости. Говорить об атрофии костной ткани
эндокринного характера можно только при отсутствии выраженных
признаков интракраниальной гипертензии, так как при значительном
усилении рисунка пальцевых вдавлений также происходит атрофия
костной ткани, хотя в этом случае она носит локальный характер. В
случае утолщения спонгиозного слоя необходимо помнить о
возможности развития у больной соматотропной аденомы гипофиза.
Для интракраниальной гипертензии характерно усиление рисунка
пальцевых вдавлений, истончение диплоического слоя, остеопороз
верхнего отдела спинки турецкого седла и передних клиновидных
отростков Следует учитывать тот факт, что для появления тех или
иных изменений на краниограммах необходимо определенное время.
Кости крыши черепа богаты барорецепторами и изменения обычно