Упрощенная HTML-версия
4) ятрогенные причины,
5) системные заболевания,
6) врожденные аномалии,
7) приобретенное повреждение
яичек,
8) варикоцеле,
9) инфекция придаточных желез,
10) иммунологический фактор,
11) эндокринные причины.
12) идиопатическая олигозооспермия,
13) идиопатическая астенозооспермия,
14) идиопатическая тератозооспермия,
15) обструктивная азооспермия,
16) идиопатическая азооспермия.
При наличии такого многообразия причин, приводящих к
бесплодию: лишь 49% обследованных супружеских пар имеют 1
фактор бесплодия. У остальных пациентов отмечается сочетание 2-
5и более факторов. Высока частота сочетания мужского иженского
бесплодия, составляющая 25%.
Эпидемиологические исследования позволяют сделать
неутешительный вывод о достоверном снижении способности к
зачатию у супругов старше 35 лет. Эти данные, а также результаты
медико-генетического обследования., позволили ВОЗ в программе
^
по репродукции человека ограничить возраст лечения бесплодия 35
годами Супружеская пара должна быть предупреждена о том, что
средняя частота наступления беременности при лечении бесплодия
составляет 30-35%,. и после комплексного обследования у 5-10%
пар причина бесплодия может остаться невыясненной.
Изучение частоты различных видов бесплодия свидетель
ствует о преобладании первичного бесплодия, которое встречается
в 1,5-2 раза чаще, чем вторичное. Отменена тенденция увеличения
пациенток с первичным бесплодием за счет эндокринной патологии,
а также вследствие сексуально-трансмиссивых заболеваний
гонорейной ихламидийной этилогии. Установлена высокая частота
бессимптомных исубклинических форм воспалительного процесса
гениталий, вызываемых хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами,
цитомегаловирусом. Практически 48% пациенток с воспалительным
генезом заболевания не имеют острой клинической картины начала
заболевания. Субклинические формы воспалительных заболеваний
наиболее опасны с точки зрения возникновения бесплодия, так как с
момента инфицирования до обращения по поводу бесплодия
проходят годы, в течение которых заболевание не диагностируется