Упрощенная HTML-версия
иона,
который и переносится в матку суррогатной матери. В
ЭМ тоящее время таким способом зачаты ирождены десятки тысяч
на^еЙ хотя дискуссии об этических проблемах суррогатного
материнства продолжаются до сих пор.
Новым рубежом в развитии методов вспомогательной
репродукции стали успехи в разработке
микроманипуляционной
работы с половыми клетками иэмбрионами. Внедрение этих методов
в практику имеет большое значение для лечения бесплодия,
обусловленного мужским фактором. Как известно, снижение ниже
нормы концентрации и подвижности спермиев, а также увеличение
числа структурно аномальных сперматозоидов приводят к
инфертильности супружеской пары. Оплодотворение in vitro,
особенно с выделением фракций наиболее активных спермиев, а
также использование средств, усиливающих их подвижность,
позволили в определенном проценте случаев получать беременность
и при сниженных показателях спермограммы. Однако при резко
выраженной олигоастенозооспермии оплодотворение in vitro часто
не наступало, поскольку ивне организма необходима определенная
концентрация подвижных спермиев, ниже которой пенетрация
яйцеклетки не происходит В связи с этим были предприняты попытки
лечения мужского бесплодия с более значительными изменениями
концентрации иподвижности сперматозоидов. Создано специальное
оборудование - микроманипуляторы, микрокузницыдля изготовления
стеклянных микропипеток и других средств, обеспечивающих
внедрение спермия в ооплазму. Диссекция (микрохирургическая или
с помощью лазера) блестящей оболочки позволила добиться
оплодотворения invitro при значительном снижении концентрации и
подвижности сперматозоидов, а также способствовала оптимизации
(облегчению) процесса «вылупления» (hatching) бластоцист и, таким
образом, увеличиваниючастоты имплантации зародышей. Разработка
техники инъекции спермия непосредственно в ооплазму создала
перспективу получения беременности при наличии в эякуляте хотя
бы одного живого (не обязательно подвижного) сперматозоида. При
азоо- и аспермии мужские половые клетки можно получить
непосредственно из яичка путем его пункции. Обычно перед
введением в яйцеклетку сперматозоид обездвиживается. После
инъекции дальнейшие манипуляции осуществляются по протоколу
ЭКО. В настоящее время уже имеются многочисленные сообщения
об успешном наступлении беременности и рождении детей после
такой манипуляции.
Взаимообогащение достижениями в разработке иосуществ
лении вспомогательной репродукции привело к созданию в конце