Упрощенная HTML-версия
Маркеры функции половых желез
Цинк (общий) - 2,4 микромоль или рольше в зякуляте
Лимонная кислота - 10 ммоль/л илИбольше в эякуляте
Фруктоза -13 ммоль/л или больше в эякуляте
Исследование лейкоцитарного кариотипа выполняется у
пациентов при олигозооспермии иазооспермии, но при нормальном
объеме яичек.
Тестикулярная биопсия выполняется у пациентов с азоо
спермией с нормальным объемом яичек инормальной концентрацией
ФСГ в крови. Оценка: нормосперматогенез, гипосперматогенез,
асперматогенез. Биопсию следует выполнять только, если доступна
соответствующая микрохирургическая техника для лечения
возможной обструкции семявыносяших путей.
В
последнее время значительное внимание уделяется
м и ко п л а з
менным и хламидийным
поражениям мужской
репродуктивной системы, которые, по некоторым данным, могут
служить причиной изменений спермы ивызывать мужскоебесплодие.
По
данным американских авторов,
90%
негонорейных уретритов
связано с микоплазмой ихламидиями, а длительные уретриты, как
известно, приводят кпростатитам ивезикулитам, однакодиагностика
этих поражений сложна ив нашей стране практически не разработана.
При нарушении проходимости
семявыносящих
путей в анализах
эякулята обнаруживают либо полное отсутствие сперматозоидов и
клеток сперматогенеза (двухсторонняя обтурация), либо резкое
снижение количества сперматозоидов (односторонняя обтурация).
Причинами, вызывающими нарушение проходимости
семявыносящих путей являются:
1. Инфекционно-воспалительные заболевания органов мужской
репродуктивной системы.
2. Повреждение семявыносящих путей при оперативных
вмешательствах.
3. Пороки развития.
До появления современных лекарственных средств
(антибиотики, сульфаниламиды) среди причин возникновения
бесплодия одно из первых мест
занимал
гонококк.
В
настоящее
время значительно чаще причиной обтурации служат неспеци
фические поражения уретры и семявыносящих путей, вызванные
стафилококками, кишечной палочкой. Особое место приобретают в
последние годы вирусные, микоплазменные, хламидийные,
трихомонадные поражения мужской урогенитальной системы.
Следует отметить, что неспецифические поражения репродуктивных