Упрощенная HTML-версия
обильные.
Создание влагалища в детстве является мерой профи
лактики
развития чувства собственной неполноценности.
Аплазия матки и шейки матки при наличии влагалища
Жалобы на аменорею. При осмотре отмечается «слепое»
влагалище, отсутствие шейки и тела матки. Больные лечению в
настоящее
время не подлежат. В тех случаях, когда имеется короткое
влагалище, можно провести растяжение его путем кольпоэлонгации.
Аплазия шейки матки с аплазией (или без нее) влагалища
при функционирующей матке
Эта патология, к счастью, встречается довольно редко. С
появлением менструальной функции в пубертатном возрасте у
девочки появляются ежемесячно повторяющиеся сильнейшие боли
внизу живота, не снимаемые введением анальгетиков, доводящие
девочек до попыток к самоубийству.
Болевой синдром исчезает или значительно ослабевает между
менструациями. Он вызывается растяжением стенок матки
гематометрой, раздражением брюшины истекающей из труб кровью:
наконец, образующимися впоследствии эндометриоидными очагами
в различных отделах малого таза истенках матки.
При гинекологическом осмотре констатируется отсутствие
влагалища или наличие короткого нижнего отдела его. В области
малого таза пальпируется малоподвижное, шаровидное, несколько
чувствительное при пальпации исмещении образование (матка). В
области придатков можетопределяться неясных контуров пастозность
(гематосальпинксы). Шейка матки не пальпируется. Форма матки
шаровидна. При ультразвуковом сканировании подтверждается
отсутствие шейки матки игематокольпоса верхней трети влагалища,
а также наличие гематосальпинксов. Магнитный ядерный резонанс -
самый совершенный метод диагностики пороков развития
мюллеровых протоков, так как позволяет получить изображение
органов итканей без применения ионизирующей радиации в любой
проекции.
Общепринятым считается экстирпация матки без придатков
или с трубами (при наличии гематосальпинксов). Описаны единичные
случаи попыток сохранить матку вшиванием ее в купол нео
влагалища, созданного из сигмовидной кишки.
Аплазия влагалища при функционирующей матке
Клиническая картина этой патологии не отличается от таковой
в предыдущем случае. При гинекологическом и УЗ-исследовании
определяется отсутствие влагалища; в полости малого таза находят
болезненное образование грушевиднойформы, плотно-эластической