Упрощенная HTML-версия
Возможно также, что гистамин вовлекает в регуляцию секреции ПРЛ
вещества ( p-эндорфины и др.) с самостоятельным ПРЛ-
стимулирующим действием.
Основной путь регуляции секреции ПРЛ осуществляется через
срединное возвышение, которое через нейтротрансмиттерные и
гормональные системы влияет на аденогипофиз. Как и у других
гипофизарных гормонов, секреция ПРЛ регулируется по принципу
обратной отрицательной связи. Основная действующая субстанция
-сам ПРЛ, который участвует в процессе саморегулирования через
короткую петлю обратной отрицательной связи.
ПРЛ секретируется постоянно, в режимах базальной ипиковой
секреции. В течение дня на фоне базальной продукции гормона
наблюдается 13-14 пиков секреции с интервалом от 93 до 95 мин.
Содержание ПРЛ повышается через 60-90 мин после засыпания и
сохраняется в фазе быстрого сна в результате увеличения амплитуды
(но не частоты) секреторных пиков. После пробуждения содержание
ПРЛ снижается до обычных значений. ПРЛ начинает синтезироваться
в гипофизе плода с 5-й недели внутриутробного развития. С 10-й
недели онтогенеза содержание ПРЛ в крови плода постепенно-
увеличивается, достигая кмоменту родов значительных величин (до
5000-6000 мЕ/л). К 3-му месяцу жизни содержание ПРЛ снижается
до 100-250 мЕ/л. У женщин в период полового созревания
содержание ПРЛ увеличивается примерно в 2 раза вследствие
влияния более высокого уровня эстрогенов, а затем снижается в
постменопаузальном периоде.
В организме женщины базальная секреция ПРЛ подвержена
значительным изменениям в течение менструального цикла.
Эстрогенсенсибилизация гипофизарных лактотрофов и мощный
выброс ГнРГ в середине менструального цикла приводят к
транзиторному подъему уровня ПРЛ, который может значительно
превышать нормальные значения. Кроме того, некоторое повышение
уровня ПРЛ, соответствующее умеренному повышению уровня
эстрогенов, возможно в лютеиновую фазу менструального цикла.
Значительное увеличение содержания в крови эстрогенов
наблюдается при беременности, что приводит к значительному
повышению уровня ПРЛ и физиологическому подавлению
гонадотропной функции гипофиза. Физиологическая пролактинемия
может достигать к моменту родов 5000 мЕд/л и более, что важно
для подготовки организма к лактации. В течение первых 4-6 нед.
после родов у кормящих женщин базальная секреция ПРЛ остается
повышенной, и каждое кормление приводит к быстрому и