Упрощенная HTML-версия
В настоящее время имеются два реальных пути профилактики
посткастрационных расстройств, в том числе нарушений
репродуктивной функции. Один из них заключается в следовании
тактике разумного консерватизма. Под этим понимается такой подход
клечению гинекологических больных, когда к операции прибегают
как к крайнему средству, стараясь, по возможности, обойтись без
нее и пользоваться методами консервативного лечения. В
большинстве случаев терапия может быть начата с консервативных
способов и при неуспешности последних завершиться операцией.
В частности, следует воздержаться от хирургического лечения при
ретенционных кистах яичника, параовариальных кистах,
мелкокистозных изменениях яичника, миомах матки. Другим путем
профилактики кастрационной болезни является использование
органосохраняющих операций. Наиболее часто осуществляются
консервативные (в противоположность радикальным) овариотомии
при ретенционных кистах ипростых серозных кистомах.
Лечение ИКС см. в главе «Реабилитация после гинеко
логических операций».
3.3. Гинерандрогения яичникового и надпочечникового
генеза
Синдромы гиперандрогении (СГА) - симптомокомплекс,
включающий изменения внешнего облика ифигуры женщины, голоса,
кожи, костно-мышечной системы, молочных желез и внутренних
половых органов. Эти симптомы могут сочетаться с некоторыми
признаками вирилизации наружных половых органов, например -
клиторомегалия. что отражает выраженность итяжесть патологии.
По этиологическому принципу выделяют следующие варианты
гиперандрогении:
1. Нарушение функции коры надпочечников:
- вдкн,
-опухоли надпочечников.
2. Нарушение функции яичников:
-спкя,
-вирилизирующие опухоли
-гипертекоз.
3. Патология ЦНС:
-диэнцефальный синдром,
-активная аденома гипофиза.
4. Экзогенный (ятрогенный).