Стр. 101 - 2

Упрощенная HTML-версия

уделяется роли опиоидных пептидов. Обнаружение этих веществ
изменило представление омеханизме регуляции эндогенныхфункций
гипоталамусом. Установлено, что опиоидные пептиды участвуют в
регуляции гипоталамо-гипофизарно-гормональной секреции. Бета-
эндорфины стимулируют выделение пролактина на уровне
гипоталамуса. Эндорфины могут также участвовать в обратной связи
регуляции
оекрецт гонадотропинов.
При посткастрационном синдроме параллельно с ростом
концентрации ФСГ и ЛГ в периферической крови увеличивается
содержание ТТП Повышение часто развивающихся при этом
психических нарушений объясняют не столько снижением концентра-
ции половых стероидных гормонов, сколько увеличением
содержания ТТГ Последнее, в свою очередь, при СПТО обусловлено
увеличением синтеза и обмена катехоламинов мозга, чему в
значительной степени способствует эстрогенная недостаточность.
Наблюдаются редкие и короткие приливы. Необходимо также
отметить, что некоторые симптомы посткастрационного синдрома
(боли в области сердца, ожирение, боли в пояснице и суставах,
парестезии в конечностях, головная боль, головокружение, обмороч­
ные состояния) могут иногда ошибочно рассматриваться как
самостоятельные соматические заболевания, не связанные с
кастрацией. У большинства женщин кастрация не ведет к
значительным болезненным явлениям, лишь около 25% из них
нуждаются в систематическом лечении. Однако и тем женщинам,
которые не имеют болезненных проявлений, необходимы
реабилитационные мероприятия, так какпри напряженных жизненных
ситуациях (болезнь, нервно-психическое возбуждение и т.д.) они
легко утрачивают первоначальную компенсацию.
Диагностика посткастрационного синдрома обычно не
представляет трудностей истроится на основе данных анамнеза об
операции удаления яичников и появлении через 24-30 дней после
операции характерного вазомоторного клинического симпто-
мокомплекса. При субтотальной кастрации с оставлением меньше
1/4 одного яичника в течение 1-го года после операции вегето-
сосудистых нарушений может не появиться, а при оставлении матки
могут быть циклические или ациклические кровотечения в течение
1-1,5 лет после операции. Затем обычно наступает аменорея, и
появляются вегето-сосудистые расстройства, аналогичные пост-
кастрационным нарушениям. Иначе говоря, оставление небольшой
части яичника отодвигает наступление развития посткастрационного
синдрома ииногда облегчает его течение.