Упрощенная HTML-версия
С учетом полного клинического диагноза, в сроке беремен
ности до 12 недель, решается вопрос о возможности вынашивания
беременности, согласно приказа № 302 М3 РФ. При пролон
гировании беременности, в зависимости от нозологической
формы заболевания устанавливается сроки динамической
оценки функции 1ЦЖ.
Пациентки с патологией ЩЖ входят в группу высокого
перинатального риска: но развитию невынашивания бере
менности, раннего и позднего гестоза, фстоплацентарной
недостаточности, анемии.
Тактика ведения беременных, проживающих
в условиях йоддефицита
При установлении факта беременности, если это не было
установлено на этапе прегравидарной подготовке, на основании
гормонального скрининга определяется оптимальный метод
йодной профилактики.
•
При отклонении показателей
ИПК < 1,37 или 1,37 - 2,7
рекомендуется использовать препараты йода
(йодомарин) в дозе
200 мкг в сутки.
•
При значении
ИПК 2,7 - 3,8
для восполнения дефицита
йода необходимо применение поливигамин-
минеральных комплексов для беременных, содержащих
150 мкг йода.
•
При значении
ИПК > 3,8
достаточно
использования
диеты,
обогащенной йодом (йодированный хлеб,
молоко, минеральные воды, морепродукты) и
йодированной соли в дозах допустимых для
беременных женщин.
Необходимо информирование беременной не только о пос
ледствиях дефицита йода, но и его избытка, недопустимо сочетан
ное применение нескольких методов йодной профилактики, так
как возможно формирование йодиндуцированных осложнений у
матери и плода.
15