Упрощенная HTML-версия
вождаясь лихорадкой и признаками интоксикации. Сыпь, как
правило, обильная и сопровождается региональным лимфадени
том. Наличие у беременных воспалительных проявлений гени
тального тракта одновременно с герпетическими высыпаниями
является одним из основных факторов риска инфицирования
плода, поскольку в данном случае снижается трансплацентарная
передача плоду материнских противогерпетических антител.
У женщин с иммунодефицитом, в т.ч. и у больных ВИЧ-ин
фекцией, рецидивы герпеса могут сопровождаться тяжелыми ме
стными проявлениями эрозивно-язвенного характера, распрост
ранением процесса на ближайшие участки кожи, региональным
паховым лимфаденитом. Иногда язвы могут сопровождаться не
кротическими изменениями, а на месте их разрешения остаются
рубцы. Репликация ВПГ в сенсорных ганглиях может вызывать
невриты, являющиеся причиной сильных болей. Может иметь
место болезненное мочеиспускание или его задержка в результа
те инфекции уретры и слизистой оболочки мочевого пузыря.
У
некоторых больных
наблюдаются абортивные рецидивы,
проявляющиеся незначительной гиперемией кожи или слизис
тых оболочек, на фоне которой возникают мелкие, быстро
вскрывающиеся пузырьки. Везикул может не быть, а все клини
ческие проявления ограничиваются только появлением чувства
жжения и зуда, а также незначительным отеком и покраснением
кожи или слизистых оболочек половых органов. ВГ1Г может
быть причиной восходящей инфекции в спинной мозг, где его
дальнейшая репликация может вызвать миелит или асептичес
кий менингит.
2.
Распространенная форма.
При этой форме заболевания
высыпания из места первичного очага распространяются на дру
гие участки кожи и слизистых оболочек, напоминают ветряную
оспу. Язвенно-эрозивная форма расценивается как СПИД-инди-
каторное заболевание. Иногда такой герпес — площадка для
присоединения стафилококковой или стрептококковой микро
флоры. Вовлекаются в процесс слизистые полости рта. Герпети
ческие поражения кожи и слизистых оболочек имеют фиксиро
ванный характер, при очередном поражении появляются на
прежнем месте. Иногда элементы мигрируют, реже приобретают
диссеминированный характер. Миграция и диссеминация про
стого герпеса расценивается как признак нарастающего иммуно
дефицита.
3.
Генералюованные формы
(чаще регистрируются у ново
рожденных), подразделяются на висцеральные и диссеминиро