Следует думать, что цри ведении родов (пятнадцатых по сче
ту с малыш интервалами) надо было учитывать возможность дегене-
ративно-ддастроомческих изменений мышцы матки* Сле&ователыю,
применение внутривенно окситоцина при наличии крупного плода
могло явиться "разрешающим фактором" (по Л*С*Персаанинову) в
возникновении транлы*
Ретроспективный анализ родов позволяет высказать мысль о
том, что в приведенном случае по совокупности показаний оператив
ное рсдоразрешение (icecapeво сечение) следовало произвести в
плановом порядке*
При оценке сократительной деятельности матки обращали внима
ние не только на частоту и силу схваток, но и на координированный
их характер* У 7 (1,4$) рожениц в основной и у
2
(0,4$) в конт
рольной группах наблюдалась д и с к о о р д и н и р о в а н н а я
р о д о в а я д е я т е л ь н о с т ь . В этих случаях при на
блюдении за характером родовой деятельности при гистерогр&Тичес-
кой регистрации схваток выявлялась асимметрия сокращений правой и
левой половины матки, а в связи с этим и суммарное увеличение
продолжительности схватки. Промежутки между схватками были раз
личными по времени, маточные сокращения различные по силе (табли
ца 13). Такая родовая деятельность не приводила к продвижению
предлежащей части плода по родовому каналу. Лечение дискоордшш-
ровашюй родовой деятельности проводилось путем предоставления ро
женице отдыха,который включал электроанальгезию, медикаментозный
сон, после чего родовая деятельность нормализовалась. Во всех
случаях щи ^скоординированной родовой деятельности при положи
тельном э&ректе от лечебных мероприятий роды закончились через
естественные родовые пути с благоприятнш исходом для матери и
плода.
Приводим клиническое наблюдение.