Диссертация. Чуловский Ю.И. Беременность и роды у многорожавших женщин - жительниц сельских районов - page 75

71
рожениц с шоговодием, двойней, с небольшим интервалом медду ро­
дами, наличием ошрения и требовала медикаментозной коррекции, а
в раде случаев и оперативного родоразрсшения.
Приводим клиническое наблюдение.
Т ., 35 лет (ист* родов JT>1059, род, дом ОКБ, 1979 год), на­
правлена в отделение патологии беременных из Нижне-Омского райо­
на 25 июня. Беременность шестая: первая - нормальные роды, вто­
рая - самопроизвольный вшшдш, третья - роды без осложнений
крупным плодом, четвертая - преждевременные роды мертвым плодом,
пятая - роды гигантским плодом (масса - 5 200,0).
Настоящая беременность развивалась благоприятно* Положение
плода продольное, I позиция, передний вид, готовка подвижна над
жодом в малый таз*
Масса беременной 70 кг. Рост 163 см* Размеры таза: 25-27-30-
19 см. Высота дна матки 39 см. Окружность живота 103 см.
Диагноз при поступлении: Беремешюсть 40 недель. Крупный
плод. Хроническая пневмония вне обострения. Осложненный акушер­
ских! анамнез.
В отделении патологии беременных проведено обследование,
гормональная подготовка к родам.
Родовая деятельность началась 9 ишя, осложнилась прежде­
временным излитием околоплодных вод, первичной слабостью родовой
деятельности. В родах выявилась внутриутробная гипоксия плода.
Гистерограша записана в первом периоде родов. Головка пло­
да щнжата ко входу в малый таз. Открытие маточного зева на 5 см.
На гасторограмме (рис.
2
) видно, что сокращения отчетливо выра­
жены только в области дна матки. Активность тела матки значи­
тельно меньшая. В нижнем сегменте сокращения не регистрируются.
Частота схваток - 3 за 10 минут.
Нарастающая гипоксия плода, увеличение безводного промежут-
1...,65,66,67,68,69,70,71,72,73,74 76,77,78,79,80,81,82,83,84,85,...203
Powered by FlippingBook