Настоящая беременность протекала без осложнений.
Диагноз при поступлении: беременность 39 недель. Крупный
плод. Ожирение П от.
Через неделю, в течение которой проводилась гормональная
подготовка к родам, началась родовая деятельность. Роды в первом
и втором периодах протекали без осложнений. С началом третьего
периода родов в вену калельно начато введение 5 ЕД окситоцина на
500 мл физиологического раствора. Через 10 минут после рождения
плода началось умеренное кровотечение из половых путей. Признаки
отделения плаценты отсутствовали. Произведено ручное отделение
плаценты и выделение последа. Гемодинамика стабильная*
Плод массой 4
1 0 0 ,0
родился в удовлетворительном состоянии
с оценкой по шкале Апгар 7 баллов*
Общая продолжительность родов
8
часов, третьего периода -
20 минут. Кровопотеря 350 мл.
Послеродовый период без осложнений. Мать и новорожденный
выписаны на
10
сутки в удовлетворительном состоянии.
З а к л ю ч е н и е : многорожашая 35 лет. Акушерский
анамнез сугубо отягощен. Роды осложнились частичным плотним при
креплением плаценты. Прогнозирование возможных осложнений в ро
дах у беременной позволило предотвратить патологическую кровопо-
терю, благоприятный исход родов для матер! и плода*
В painieM послеродовом периоде р у ч н о е о б с л е д о
в а н и е полости матки при гипотоническом кровотечении произ
водилось у 9 (3,7$) многорожавших женщин. Еще у 15 (2,9$) роже
ниц ревизия полости штки предпринята после краниотомии, наложе
ния акушерских щипцов и др. У II (2,1$) рожениц с рубцом на мат
ке ревизия полости была вызвана необходимостью исключить травму
в родах крупным или шгантским плодом.
Приводим одно из наблюдений.
