96
Артериальное кровяное давление при профилактическом
осмотре в школе (ноябрь,1967 года) было на уровне ЗЛ0/70 мм
рт.ет,, а при поступлении в стационар - 134/80 мм рт.ет.
Состояние удовлетворительное, телосложение нормостени
ческое, Кожные покровы мраморной окраски, выраженный акро
цианоз. Зев чистый.
В легких изменения отсутствуют.
Сердечный толчок в У межреберье средней силы. Границы
относительной сердечной тупости в пределах возрастной нор
мы, Тоны сердца отчетливые, громкие. После натрузки в поло
жении лежа во Л межреберье слева выслушивается короткий
нежный систолический шум.
Пульс 88 ударов в I минуту, ритмичный.
Максимальное артериальное давление в стационаре снижа
лось до 116 мм рт.ет., а при выписке находилось на уровне
126 мм рт.ет. Минимальное кровяное давление было стойко нор
мальным.
Температура тола нормальная.
Анализ крови в пределах нормы.
Моча имеет нормальный состав.
Консультация окулиста: сосуды глазного дно не изменены.
Рентгеноскопия органов грудной клетки: легкие и плевры
без видимых изменении. Сердечно-сосудистый лучок в норме.
ЭКГ: промежуточная электрическая позиция сердца, умерен
ные обменные нарушения в миокарде желудочков.
На периферической реограмме незначительный сдвиг тонуса
сосудов в сторону увеличения*
при обследовании через год артериальное давление при
поступлении в стационар было на уровне 138/76 мм рт.ет. В
условиях стационара быстро нормализовалось и находилось на
уровне 116/60 мм рт.ст. Однако жалобы остаются прежними. От
мечается учащение головных болей.
В да!’ном случае при незначительном, кратковременном повыше
нии только систолического давления отмечены разнообразные жало
бы. Несмотря на положительную динамику уровня кровяного давле
ния, субъективные проявления сохраняются и даже прогрессируют.
Установить начало, а следовательно, и длительность заболе
вания в ряде случаев представлялось весьма затруднительным.
В евши с тем, что в обычных условиях измерение артериаль
ного давления у подростков проводилось не регулярно, мы относи
ли начало заболевания к моменту появления жалоб. В случае, когда