94 -
Ташш образом, жалобы кардиального характера у мальчиков и
девочек с повышенным кровяным давлением встречаются сравнитель
но реже. Оии чаще регистрируются у подростков, страдающих гипер
тонической болезнью.
Необходимо указать, что нередко интенсивность жалоб у обсле
дованных подростков не находится в прямой зависимости от уровня
артериального давления. Жалобы могли отсутствовать при значитель
ном повышении артериального давления и, напротив, быть интенсив
ными и обильными при невысоком уровне кровяного давления. Ска
занное иллюстрируют следующие истории болезни.
Ш-нин Женя, 15 лет (история болезни 102/446), Поступил
в стационар на обследование II февраля 1968 года.
Клинический диагноз: гипертоническая болезнь 1Б стадии.
Мальчик от Шбеременности, которая протекала благоприят
но, Родился доношенным, с весом 3650 г. Физическое и психи
ческое развитие соответствовало возрасту,
Перонес воспаление легких (в 3 месяца), корь (6 лот),
скарлатину (6 лет).
Семья - 5 человек. Отцу 49 лет, страдает гипертонической
болезнью. Матери 43 года, Имеет заболевание сердца. Осталь
ные члены семьи здоровые.
Квартира благоустроенная, но с недостаточной звукоизо
ляцией. В комнатах постоянный оум из кочегарки, расположен
ной в подвальном помещении. Мальчик учится хорошо. Не соблю
дает режима дня. Ночной сои - 6-7 часов. Питание преимущест
венно мясное, любит соленые блюда. Занимается в легкоатлети
ческой секции. Тренировки 4 раза в неделю с интенсивными
нагрузками.
При профилактическом осмотре в школе (ноябрь 1967 г.)
было выявлено повышенное артериальное давление (144/90 ш
рт,ст«) и мальчик направлен на стационарное обследование.
При поступлении в клинику кровяное давление находилось
на уровне 170/96 мм рт.ст.
жалоб не предъявляет.
Состояние удовлетворительное. Телосложение нормостени
ческое. Кожные покровы чистые. Выраженный акроцианоз. Отме
чается потливость ладоней и подмышечных впадин. Зев чистый.
В легких изменений нет.
Сердечный толчок в У межроберье средней силы. Границы
относительной сердечной тупости в пределах нормы. При выслу-
