Диссертация. Соботюк Н.В. материалы о гипертонических состояниях в подростоков возрасте - page 95

• 95
шваыии в положении ложа на верхушке, вдоль левого края гру­
дины выслушивается короткий систолический шум, исчезающий
в положении стоя. Эпицентр шума на верхушке.
Пульс 72 удара в
I
минуту, напрятан.
Артериальное давление в стационаре снизилось и находи­
лось на уровне 140/80 мм рт.ст.
Температура тела нормальная.
Анализ крови без отклонений от нормы.
Моча имеет нормальный состав.
Консультация окулиста: сосуды глазного дна нормальные.
Рентгеноскопия органов грудной клетки, легкие, корни и
плевры без видимых изменений. Серю г отмечается небольшая
дилятация левого желудочка кзади. Сосудистый пучок в норме,
ЭКГ: вертикальная электрическая позиция сердца. На верх­
ней границе нормы атриовентрикулярная проводимость. Удлине­
на электрическая систола желудочков на 0,06%
На периферической реограмме выявляются признаки повыше­
ния тонуса сосудов.
При повторном обследовании через год систолическоепо­
вялое давление было на уровне 136-146 мм рт,ст,, а диастоли­
ческое - 70-80 мм рт,ст. Жалобы по-прежнему отсутствовали.
Приведенная история болезни убедительно иллюстрирует диссо­
циацию между уровнем артериального давления и субъективными про­
явлениями, При наличии достаточно выраженного повышения артериаль­
ного давления (до 170/96 мм рт.ст,) жалоб не было.
Другой клинический пример.
У-нина Лида, 15 лет (история болезни 128/1094), Поступи­
ла в клинику на обследование 16 апреля 1968 года.
Клинический диагноз: транзиторная фаза предгипертониче-
ского состояния.
Девочка от первой доношенной беременности, родилась с
весом 2500 г. Физическое и психическое развитие соответст­
вовало возрасту.
Перенесла корь (7 лет), ветряную оспу (7 лет), эпидеми­
ческий паротит (7 лет), грипп (13 лет).
Семья - 4 человека. Родители здоровы. Отношения в семье
нормальные. Из нарушений режима отмечено недостаточное пре­
бывание на свежем воздухе.
8 месяцев назад появились головные боли с локализацией
в лобно-височной области, возникающие во второй половине
дня, к концу занятий в школе. Боли давящего характера, про­
ходили после отдыха, прогулки на свежем воздухе. Девочка
жалуется на головокружения при перемене положения, утомляе­
мость, колющие боли в области сердца при значительной физи­
ческой нагрузке.
1...,85,86,87,88,89,90,91,92,93,94 96,97,98,99,100,101,102,103,104,105,...286
Powered by FlippingBook