Диссертация. Носкова Ф.В. Клиническая характеристика и показатели белково-аминокислотного обмена при менингококковой инфекции у детей - page 22

нетическихсредств.
Одни»изранихзвеньевпатогенетическойцепивразвити ме­
нингококовойинфекци являетсяинтоксикация, дляборьбыското­
ройследуетводитьбольшеколичествожидкости,усиливающе вы­
ведениетоксиновиразведениеихворганизме. Одновременопрово­
дитсяидегитратация.
Лечениебольнхсостройнадпочечниковойнедостаточностью
(синдромУотеркауза-Фридрхеен8), протекающейвсегдаеявлениями
инфекционо-токсическогошока» начинаетсянемедленовпалатеин­
тенсивнойтерапи еведенияетерондшекгорлонов, вначалевнутри-
мшдочно, азатемвнутривено. Еидрокортизонназначаетсяпо3-5
мг/кгмасытела, преднизолон- 1-3 мг/кгмасытела, ДРКСА- 2-5
мгвсутки, сучетомтяжеститоксико-инфекционогошокасуточная
дозашдрокортизонаувеличиваетсядо30 мг/кгмасытела, предни-
золона- 2-7 мг/кгмасытела. Привыраженойгипотони, спавших­
сявенах, трудностивенопункци проводитсявенесекциялибокатете­
ризацияподключичнойвены, черезкоторуюводятсяперфузионые
жидкости: гешдез, полиглюкин, неокомпенеан, 5-10$-ныйраствор
глюкозы, физиологическийирингеровскийрастворы. Длякомпенсаци
ацидозаводнуизвенводится4^-ннйрастворсоды. Иифузионые
растворыприотсутстви пульсаводятсяструйно, споследующи
переходомнакапельноевливаниесодновременымведениемкоргли-
кона, большихдозкокарбоксилазы, аскорбиновойкислоты. Внутривен­
ноеведениепрекращаетсятолькопослестойкойстабилизаци сер*
дечпэ-сосудистойдеятельности. Широкопроводитсяоксигенотерапия.
Приявленияхострогоотекаинабуханиямозганаибольшийтера­
певтическийафектоковываетназначение20^-ногорастворашннито-
лавнутривенокапельно. Осмотическиедиуретикисочетаютсясвве-
дениемлазикса, внутривенымведением
эувтлтта
и25$-ногореет»
ворасернокислоймагнези.Проводитсяирегидратациясцельюдез-
22
1...,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21 23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,...241
Powered by FlippingBook