Упрощенная HTML-версия
25
Замеры показали достаточную точность метода эхографии. Прижизненно
проводилась визуализация ультразвуковым методом тазобедренного, локтевого,
плечевого, коленного суставов и прилежащих к ним активно растущих у детей
отделов костей, образующих эти суставы [28, 52, 106, 149, 187]. Изучен
тазобедренный сустав у детей первых трех месяцев жизни, дана количественная
характеристика угла антеторсии от года до 15 лет. Среднее его значение
составляло 21,35 + 0,65.
Ультразвуковое исследование суставов широко внедрено в повседневную
практику. Методика исследования суставов подробно описана в научных работах
[35, 50, 52, 141, 149, 205, 250]. Ультразвуковой метод диагностики плечевого
сустава является методом выбора при подозрении на повреждение мышц и
сухожилий в отличие от рентгеновского метода, используемого при подозрении
на повреждение костных структур, и метода магнитно-резонансной томографии,
применяемого при подозрении на внутрисуставную патологию.
Ультразвуковое исследование является высокочувствительным методом
оценки состояния ротаторной манжеты, повреждение последней наиболее
актуально для изучения из-за частоты ее травматического и дегенеративного
повреждения. Описаны критерии (1 - отсутствие визуализации манжеты
плечевого сустава, 2 - прерывистость её контуров, 3 - появление гиперэхогенных
зон в проекции ротаторной манжеты, 4 - наличие небольшой гипоэхогенной
полоски в области ротаторной манжеты), а также представлена классификация
повреждений ротаторной манжеты [186, 190, 198, 243]. Острые разрывы
характерны для лиц молодого возраста, хронические разрывы ротаторной
манжеты обычно присутствуют у пожилых людей на фоне выраженных
дегенеративно-дистрофических процессов в суставе и сопровождаются
возникновением так называемого импиджмент синдрома [52, 186, 253]. Первая
стадия импиджмент синдрома - это отёк и кровоизлияние, вторая - фиброз и
тендинит, третья - разрыв ротаторной манжеты). Работы некоторых ученых [190,
198] включают патологию не только травматического генеза, но и
воспалительного характера - тендинит и кальцифицирующий тендинит,