Упрощенная HTML-версия
26
ревматоидный артрит и т. д. Описаны преимущественное поражение полости
сустава, сумок, а также суставная поверхность кости в виде эрозий при
ревматоидном артрите [229, 249].
Ультразвуковая диагностика является методом выбора при исследовании
локтевого сустава из-за простоты выполнения, информативности и
экономичности [35, 249]. Изучена ультразвуковая семиотика повреждений
сухожилий, боковых связок, а также описана картина воспалительного поражения
сустава [149, 251, 254]. При развитии эпикондилита сухожилие утолщается,
снижается его эхогенность, структура становится неоднородной с наличием
кальцификатов и гипоэхогенных включений, в завершение процесса развиваются
дегенеративно-дистрофические изменения [208, 210, 218, 254].
При патологии лучезапястного сустава и суставов кисти ультразвуковое
исследование имеет даже преимущество перед магнитно-резонансной
томографией в силу удобства проведения УЗИ и возможности быстрого
сравнения симметричных отделов. Высокая разрешающая способность аппарата
позволяет оценивать очень тонкие структуры сухожилий и связок. Существует
возможность динамического исследования в реальном времени, для этого
используются высокочастотные датчики с частотой сканирования 10-12-15 МГц
[149, 217, 224, 230]. В исследованиях вышеперечисленных авторов изучались, в
основном, патологии мягкотканых образований лучезапястного сустава
(теносиновиты, разрывы сухожилий, кисты ганглиев, разрывы боковых связок,
контрактуры). Описана ультразвуковая картина нейропатии медиального нерва
[194].
Следует отметить также, что данных о характере перелома бедренной кости
в ультразвуковом аспекте практически нет ни у детей, ни у взрослых.
Ультразвуковое исследование коленного сустава имеет преимущества над
современными методами лучевой диагностики при оценке мягких тканей,
включая связки, сухожилия, соединительно-тканные элементы, жировую
клетчатку, сосудисто-нервные пучки, из-за простоты проведения, доступности,
низкой стоимости. Метод активно применяется при первичной диагностике