24
А.Н. Курышев [90] использовал ультразвуковую диагностику повреждений
конечностей в условиях клиники с помощью ультразвукового диагностического
аппарата УДА-871 с применением одномерных и двумерных датчиков,
работающих на частотах 1,5 и 2, 5 МГц. Ученым проведено 99 наблюдений, из
них 41 - при кровоизлиянии в коленные и голеностопные суставы и 58 - при
кровоизлиянии в мягкие ткани на месте переломов. Возраст больных составлял от
2 до 70 лет, изменения эхографической картины фиксировались на фотопленку
РФ-3 с помощью фотоприставки. Перед эхографическим исследованием
оценивались данные клинического и рентгенологического исследований,
эхография проводилась в приемном покое, в палате, предшествовала обработке
ран, наложению гипсовых повязок и занимала 10-15 минут. Во время
ультразвукового сканирования больной находился в удобном положении и не
испытывал болезненных ощущений, связанных с исследованием. Наблюдения
проводились при таких режимах аппарата, когда можно было получать
отраженные сигналы определенной четкости до необходимой глубины. При
изучении эхограмм описывали зону перелома, наличие отдельных костных
отломков, границу кровоизлияния вокруг него, толщину, распространенность по
площади, примерное количество излившейся крови [90].
Первые попытки ультразвуковой диагностики повреждений костей у
взрослых имели, в основном, ориентировочное диагностическое значение, а
использование промышленных дефектоскопов значительно снижало возможность
их широкого применения в клинике и в большей степени использовалось в
судебно-медицинской экспертизе.
В 1988 году Степанов П.Ф., Сапожникова Н.И. [158] опубликовали
результаты своих эхографических исследований крупных суставов у 200
практически здоровых детей в возрасте от 10 суток до 15 лет. Использовали
эхокамеры электронного сканирования Aloka 55D-202Д, Toshiba SAL-32B и
мультикристаллический зонд на 3-5 МГц. До прижизненного исследования
конечностей с помощью эхокамер был проведен эксперимент с целью уяснения
эхографической картины анатомических образований длинных трубчатых костей.