Упрощенная HTML-версия
23
занимает ведущее место в диагностике травматических повреждений опорно-
двигательного аппарата. Более полную картину повреждения дают современные
методы лучевой диагностики, такие как компьютерная томография (КТ),
магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковая диагностика (УЗД)
[39, 50, 179, 182].
В настоящее время рентгенологический метод исследования по-прежнему
остаётся ведущим в диагностике повреждений костей и контроле за процессами
репарации. Описанная С.А. Рейнбергом стадийность консолидации большей
частью касается течения репаративного процесса и сроков окончательного
заживления переломов у взрослых пациентов [99, 132, 133, 137, 142].
Рентгенологическое изображение процесса заживления перелома представлено в
виде формирования мозоли, при этом соединительнотканная и остеоидная мозоли
рентгенологически не во всех случаях определяются, а первые признаки их
выявляются при обызвествлении мозоли. Первые нежные очаги обызвествления
на рентгенограмме появляются не ранее 3-4 недель после травмы у взрослых.
Далее тень мозоли становится более интенсивной и принимает очаговый,
зернистый характер [132]. Картина заживления перелома в рентгенологическом
изображении изучена подробно, но данный метод ограничен для оценки
повреждения мягкотканых структур. Рентгенологический метод не позволяет
контролировать и изучать формирование соединительнотканной мозоли,
кровоснабжение регенерата и тем самым ограничивает получение ценной
диагностической информации для прогнозирования течения репаративного
процесса [7, 63, 106, 222, 244].
Изначально публикации по использованию ультразвука в травматологии
относятся к 1972 году, когда ультразвуковая эхолокация была использована в
судебной медицине с целью выявления гематом, глубины их залегания,
распространенности по площади, для выявления рентгенонегативных включений
в области травмы. При этом использовались промышленные дефектоскопы для
биологических объектов.