Упрощенная HTML-версия
18
обменных процессов в организме достичь невозможно из-за строго определенных
биологических констант (генный аппарат). Можно только оптимизировать
данный процесс, например, в случаях отсутствия условий, необходимых для
первичного сращения. Сокращение сроков регенерации достигается за счет
снижения выраженности посттравматических сдвигов благодаря сохранению
обездвиженности отломков, улучшению их кровоснабжения. В этом состоит суть
стимулирования - как «оптимизация» условий осуществления репаративной
регенерации [10, 12, 20, 61, 62, 85, 155].
Рассматривая множество известных способов стимуляции остеорепарации,
не вызывают сомнения объективность и полнота критериев оценки
биологического эффекта, а также широта необоснованных показаний к их
внедрению в практику. Тем не менее, богатый арсенал методов изучения
репаративной регенерации позволяет показать высокие пластические свойства и
функциональную активность костной ткани, ее реактивность при воздействии
различных реагентов [1, 3, 33, 45, 59, 65, 79, 89, 101, 108, 117, 131, 143, 155, 157,
167, 172, 173, 199].
Новыми направлениями в поиске путей влияния на репаративный остегенез
стали современные разработки в области иммунологии, совмещенные с
разработками носителей-имплантатов. Определен ряд способов воздействия и
выявлены факторы влияния на разные звенья репаративной костной регенерации
[105, 118, 169]. Однако эти перспективные методы находятся в стадии разработки
либо ограничены в доступности из-за технической сложности. Ограничениями их
применения являются также особенности повреждения костей, объем
повреждения и возраст больного [178].
В изучении репарации используются достаточно объективные методики
тепловизиографии, допплерографии, ядерно-магнитного резонанса, инфракрасной
спектроскопии, фотонной абсорбции, активационного анализа, дифракции
рентгеновских лучей, ростровой электронной микроскопии, голографической
интерференциометрии, для оценки сращения костей применяется ультразвуковая
остеометрия [2, 5, 6, 16, 26, 100, 114, 122, 135]. Большие перспективы открывает