Упрощенная HTML-версия
14
необходимости в длительном постельном режиме и пр. Этот метод незаменим при
открытых переломах, переломах с большими дефектами покровных тканей,
оскольчатых, осложненных переломах. Отсутствие фиксации смежных с
переломом суставов позволяет рано назначить лечебную гимнастику, в результате
чего значительно сокращается период реабилитации [151].
Использование аппарата Илизарова для компрессии, дистракции отломков
или одновременном (последовательном) применении компрессии и дистракции
достаточно подробно изложено в многочисленных руководствах, в том числе по
детской травматологии и ортопедии. В англоязычной литературе принят термин
«external fixation», реже «tranosseous osteosynthesis». Внеочаговый остеосинтез
как метод выбора у детей хорошо зарекомендовал себя при открытых переломах
[43, 46, 67, 87, 116, 136, 151].
В последние годы получает распространение спице-стержневой
внеочаговый метод остеосинтеза, который расширяет положительные свойства
метода Илизарова, повышает показатели стабильности отломков костей, снижает
частоту «спицевых» осложнений и облегчает уход за детьми [146].
Все вышеперечисленные и многие другие методы лечения переломов
длинных трубчатых костей у детей подразумевают необходимость
динамического контроля за стоянием отломков и процессами заживления
переломов, что до настоящего времени обеспечивается, в основном,
рентгенологическими методами.
1.2 Анатомо-физиологические особенности остеорепарации
в детском возрасте при переломах длинных трубчатых костей
Общеизвестно, что репаративные процессы протекают обратно
пропорционально возрасту пациента: чем младше ребенок, тем быстрее и лучше
наступает консолидация перелома. Это связано с более совершенным
костеобразовательным процессом консолидации перелома у пациентов.
Особенностью течения репаративного процесса у детей является возможность