Упрощенная HTML-версия
37
размножаясь в стабильной экосистеме этих карманов, получая
необходимые питательные соединения из слюны, могут преодолеть
защитные силы организма и вызвать прогрессирование поражений
пародонта [103].
Экосистема бактериальных зубных бляшек чрезвычайно сложна,
она
включает
десятки
и
сотни
видов
микроорганизмов,
сосуществование которых предусматривает множество вариантов
межбактериальных взаимовлияний [66, 94, 192].
Накоплен огромный материал о наличии многочисленных агентов,
образование которых связано с колонизацией зубных бляшек патогенной
микрофлорой и которые способны оказать разноплановое деструктивное
воздействие на ткани пародонта [109, 119, 125].
Бактериальные токсины, прежде всего эндотоксин грамм-негативных
бактерий и некоторые экзотоксины грамм-позитивов, считаются важным
элементом вирулентности при заболеваниях пародонта. Их проникновение в
ткани пародонта при бактериальной инвазии приводят к целому каскаду
реакций, непосредственно влекущих за собой воспалительные и
деструктивные расстройства [122].
V. Anesti et al. [132] предполагают, что бактериальная инвазия
может являться моментом, инициирующим обострение в течение
хронического пародонтита.
Существует также точка зрения, согласно которой глубина
бактериальной инвазии может коррелировать с тяжестью поражения
тканей пародонта [133, 141, 191]. Напротив, многие авторы [138, 156, 158,
178, 179] подчеркивают, что, не являясь в полной мере специфическими
этиофакторами поражений пародонта, бактерии в составе бляшек мало
способны к глубокому инвазивному проникновению, т.к. они не
подготовлены к адаптации и выживанию в условиях атаки со стороны
защитных тканевых систем.
Хотя бактериальная природа заболеваний пародонта не может вызывать