Упрощенная HTML-версия
45
буферных систем: местносинтезируемые буферные системы (аммиачная и
протеиновая буферные системы) и «мигрирующие» буферные системы из
слюны (карбонатная и фосфатная буферные системы). Установлено, что у
кариесрезистентных лиц имеется тенденция к повышению рН зубной бляшки в
состоянии покоя и быстрое восстановление исходных значений рН после
приёма легкоферментируемых сахаров [28, 136, 219]. Поэтому крайне важно
знать колебания рН зубного налёта для прогноза развития кариесогенной
ситуации в полости рта у каждого пациента в отдельности.
Известны колориметрические способы определения рН зубного налёта. Они
основаны на использовании кислотно-основного индикатора – метилового
красного (Hardwick-Manley, 1952), который наносится на зубной налёт в
полости рта после углеводной нагрузки 1% раствором глюкозы, являющейся
питательной средой для кислотообразующих бактерий зубного налёта. При
этом изменение цвета зубного налёта с жёлтого на красный указывает на
области, где рН ниже 5,2 [344].
К недостаткам этого способа относится: низкий диапазон определяемого
параметра рН (4,4-6,0); неточность определения рН, связанная с субъективной,
примерной качественной оценкой полученного результата; неудобство
калориметрической оценки изменения цвета зубного налёта в полости рта из-за
анатомической особенности окраски слизистой оболочки альвеолярного
отростка и эмали зубов (цвет меняется с жёлтого на красный); использование
индикаторного раствора (метилового красного) в полости рта ребёнка может
вызвать аллергические реакции местного и общего характера.
В модификации ряда авторов [161] вышеизложенный способ определения рН
зубного налёта лишён двух последних недостатков. Это стало возможным за
счёт изменения методики. Определение факта изменения окраски зубного
налёта проводится не в полости рта, а на бумаге для титрования после
углеводной нагрузки, сбора зубного налёта и нанесения на него индикатора