Упрощенная HTML-версия
72
эндотелиальной дисфункции так и показателем почечного повреждения, по-
скольку эндотелий играет центральную роль в развитии заболевания почек
[21,
. Следовательно, снижение СКФ обусловлено повреждением почек.
Отсутствие корреляционной зависимости протеинурии с сывороточными по-
казателями фильтрационной способности почек может свидетельствовать о
том, что наличие крупнодисперсных фракций белка в моче обусловлено
иными причинами, в частности, повреждением мочевыводящих путей.
Также проведен корреляционный анализ между лабораторными показа-
телями функции почек и жалобами пациентов со стороны мочеполовых орга-
нов (табл. 24).
Таблица 24
Корреляционный анализ лабораторных показателей функции почек
и жалоб со стороны мочевыделительной системы
Переменные
корреляционного анализа
Боль в мочеполовых органах
Дизурия
rs
р
rs
Р
Протеинурия
0,356
0,017
0,430
<0,001
Альбуминурия
0,296
0,038
0,152
0,171
Альбумин/креатинин мочи
0,335
0,035
0,128
0,251
Креатинин сыворотки
0,112
0,315
0,129
0,247
Клиренс креатинина
-0,148
0,183
0,146
0,189
СКФ
-0,303
0,053
0,104
0,354
Из представленных данных видно, что экскреция белка с мочой умерен-
но коррелирует с жалобами на боли в мочеполовых органах, протеинурия
также взаимосвязана с дизурическими проявлениями. В то же время следует
отметить, что 78,6% пациентов с МАУ и измененными показателями почеч-
ной фильтрации не имели клинических проявлений.
Как упоминалось выше, большое количество исследований в настоящее
время посвящается изучению предиктивной способности биохимических
маркеров повреждения сердца и сосудов, данные по которой противоречивы
[27,
158]. Поэтому, оценка чувствительности, специфично-
сти, положительной и отрицательной прогностической величины тропони-
нов, мозгового натрийуретического пропептида, креатинфосфокиназы и ее