Стр. 24 - ДИС

Упрощенная HTML-версия

23
Ikezawa Y. et al., 2005; Su Y.C.et al., 2006).
После введения химиопрепаратов первыми реагируют лимфоидные узелки без
герминативных центров. В узелках с центрами размножения высокоактивные клетки
погибают, а остаются стромальные элементы и макрофаги, что соответиствует светлому
центру лимфоидного узелка. В результате введения химиопрепаратов подавляется
деление и созревание практически всех клеток, в том числе и В-лимфоцитарной
линии (Saikawa Y. et al., 1994; Ferraro С. et al., 2000; Meneses A. et al, 2003; Ikezawa
Y. et al, 2005; Su Y.C. et al., 2006). По данным авторов, чем митотически активнее
клетки, тем более выражено супрессивное действие противоопухолевых препаратов.
В лимфатических узлах наиболее выражены процессы пролиферации и
дифференцировки клеток в лимфоидных узелках, как с центрами размножения, так и
без них. В мозговом веществе расположены относительно зрелые клетки, поэтому
химиопрепаратыоказываютменеевыраженноедействие на структурымозгового вещества.
Главным токсическим действием препаратов антрациклинового ряда
(адриамицин, дауномицин, доксорубицин, карминомицин) является депрессия
пролиферации клеток костного мозга, поражение органов пищеварительной
системы и дозозависимый кардиотоксический эффект (Гольдберг Л.Е. и соавт.,
1978; Поддубная И.В. и соавт., 2001; Mazzanti L. et al., 1972; Olson H.M. et al., 1977;
Fraile R.J. et al., 1978; Vleet J.F. et al., 1979; Graziano F. et al., 1998; Yamamura Y. et al.,
1998; Bresciani C. et al., 2000; Popov I. et al., 2000; Westermann A.M., et al., 2000; Agha
A.M. et al., 2001; Aitini E. et al., 2001; Jeen Y.T. et al., 2001; Mackay H.J. et al., 2001;
Wang X. et al., 2002; Ross P. et al., 2004). Z. Sun et al. (1998) считают, что апоптоз
может играть главную роль в патогенезе нарушений интестинального барьера.
А.И. Рыжовым и соавт. (1978) в течение первых 10 дней после введения
рубомицина и карминомицина были обнаружены дистрофические изменения
эпителия в органах желудочно-кишечного тракта, развитие отека и инфильтрации
слизистой и подслизистой оболочек.
Адриамицин вызывает массивные некрозы клеток в дне крипт слизистой
оболочки тонкой кишки. Кроме сокращения числа энтероцитов, в стенке кишки
снижается и численность лейкоцитов (Moore J.V. et al., 1986; Anilkumar T.V. et al.,