Упрощенная HTML-версия
223
пропустить признаки развития дисфункции и недостаточности механизмов
регуляции центральной и церебральной гемодинамики.
11.2. Стандартизация диагностики и интенсивной терапии в остром
периоде черепно-мозговой травмы
Из-за сложности и динамичности процесса кровообращения и
недостаточного совершенства технических средств абсолютная точность
измерения характеризующих его параметров практически не достижима
(Астахов А.А., 2002). Это свидетельствует о том, что для прогноза нужна
оценка не столько абсолютных значений параметров гемодинамики,
сколько более точное выявление их динамики и постоянный мониторинг.
С этой целью наиболее оптимальным является регистрация
показателей центрального и периферического кровообращения, а также их
мониторинг, с помощью системы «КЕНТАВР». Контроль включает в себя
несколько логических этапов, анализ результатов которых дает полное
представление о состоянии гемодинамики (табл. 31).
Монитор «КЕНТАВР» оценивает параметры гемодинамики по
методике, автором которой является профессор А.А.Астахов (кафедра
анестезиологии-реаниматологии
с
курсом
нейрореаниматологии
Уральской Государственной Медицинской Академии Дополнительного
Образования). В основе способа регистрации параметров лежит
биоимпедансометрия.
Метод
отражает
пульсовой
характер
кровообращения. Регистрация всех параметров производится синхронно, с
каждым ударом сердца, расчет всех величин производится автоматически.
Система «КЕНТАВР» позволяет проводить в реальном режиме времени
индивидуальную
комплексную
оценку
гемодинамики:
данные
центральной гемодинамики (УО, ЧСС, МОК, СИ, ФВ, ДВНС),
пульсаторные характеристики центрального (аорта) и периферического
(микрососуды пальца) сосудистых регионов, а также данные быстрого
спектрального анализа Фурье.