195
Рис. 52. МР-томография головного мозга и начального отдела спинного мозга
больного В-а (21.51-10.11.04) в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с
шагом сканирования 6 мм. В лобной доле правого полушария определяются два
участка повышенного сигнала по Т2 и пониженного по Т1, в базальных отделах,
размером 31×26×21 мм, в конвекситальных отделах – 20×27×19 мм. По
конвекситальной поверхности правого полушария отмечается плащевидная зона
измененного сигнала (гиперинтенсивного по Т2 и изоинтенсивного по Т1) до 4 мм
толщиной. Прозрачная перегородка отклонена влево до 3 мм. Правый боковой
желудочек несколько поддавлен (передний рог). Ширина боковых желудочков на
уровне тел до 6 мм. В височно-затылочной области слева отмечается оболочечная
гематома толщиной до 4 мм, на ограниченном участке до 29 мм (переднезадний
размер) и 26 мм по вертикали. Борозды конвекситальной поверхности
преимущественно правого полушария сглажены. Структуры пирамиды височной кости
слева гиперинтенсивные по Т2. В височно-затылочной области слева
подапоневротическая гематома.
Заключение:
контузионные очаги лобной доли
правого полушария, плащевидная субдуральная гематома правого большого
полушария, небольшая оболочечная гематома в височно-затылочной области слева,
острая стадия. МР-признаки перелома основания черепа слева.