Упрощенная HTML-версия
172
Резюме
В главе 8 представлена МРТ, гистологическая и морфометрическая
характеристика головного мозга пациентов с тяжелой ЧМТ. С помощью
МРТ паказана топогрофическая вариабельность повреждения головного
мозга при тяжелой ЧМТ и значительная распространенность
перифокальной зоны вторичного нарушения микроциркуляции. В ходе
светооптического
и
электронномикроскопического
исследования
перифокальной зоне коры большого мозга было установлено, что
патоморфологические изменения микрососудов у больных с тяжелой ЧМТ
являются структурным выражением вторичных микроциркуляторных
нарушений и значительной дисфункции системы регуляции агрегатного
состояния крови. Сравнительный морфометрический анализ нейронов и
синапсов коры большого мозга при различной продолжительности его
компрессии показал существенную роль временного фактора для развития
деструктивных и компенсаторно-восстановительных изменений. Поэтому
в посттравматическом периоде необходимо уделять особое внимание
профилактике развития вторичных нарушений микроциркуляции
посредством коррекции центральной и церебральной гемодинамики,
системы регуляции агрегатного состояния крови, баланса про- и
антиоксидантных систем, стабилизации клеточных мембран, улучшения
биоэнергетики, трофики, ионного гомеостаза нервной ткани. Только
нормализация основных компонентов, обеспечивающих высокий уровень
перфузии мозга кровью, адекватный гемостаз (состояние сосудистой
стенки, клеток крови и плазмы) в сочетании с применением различных
методов защиты нейронов мозга позволит предупредить развитие и
минимизировать последствия вторичного нарушения микроциркуляции
перифокальной зоны в посттравматическом периоде.