170
Так, у пациентов, прооперированных через 1-3 суток после
поступления, общая численная плотность нейронов слоев III и V коры
большого мозга в перифокальной зоне была статистически значимо выше,
чем у пациентов прооперированных через 5 суток. При этом содержание
нормохромных нейронов было также выше, а необратимо измененных
сморщенных нейронов – ниже. Для гипохромных нейронов и клеток-теней
существенных статистически значимых различий выявить не удалось.
Гиперхромных несморщенных нейронов было меньше у пациентов,
прооперированных через 1-3 суток (табл. 21).
При ультраструктурном исследовании нейропиля было выявлено,
что увеличение продолжительности вторичной ишемии приводило к
статистически значимому уменьшению общей численной плотности
синапсов и увеличению содержания деструктивно измененных
синаптических терминалей (табл. 22).
Таблица 22
Общая численная плотность синапсов и содержание деструктивно
измененных терминалей в слое I коры эуламинарного типа (лобная,
теменная) большого мозга больных с посттравматической гематомой,
прооперированных в различные периоды после поступления
Показатель
Операция через 1-
3 суток
Операция через 5 и
более суток
Общая численная плотность, в
0,001 мм
3
13,5±7
9±5*
Деструктивно измененные
терминали, %
24
59**
Примечание. Общая численная плотность синапсов представлена как
медиана ± ½ интерквартильного рамаха (статистические гипотезы
проверены с помощью рангового критерия Колмогорова-Смирнова).
Деструктивно измененные терминали – как доля (%) от 100 подсчитанных
синапсов (статистические гипотезы проверены с помощью точного
критерия Фишера с использованием черырехполтной таблицы). Сравнения
проводились между группами (* -
p
<0,05, ** -
p
<0,01).