Стр. 183 - ДИС

Упрощенная HTML-версия

144
Изменение активности γ-глутамилтрансферазы в сыворотке имеет
большое диагностическое значение при заболеваниях печени, этот фермент
более чувствителен к нарушениям в гепатоцитах, чем АлАТ, АсАТ, щелочная
фосфатаза и т. д. [77]. В течение первых 6 ч эксперимента было выявлено
резкое увеличение ее активности. Это связано с активацией мембранных
механизмов транспорта аминокислот [92], быстрым включением печени в
патологический процесс и формирующейся ее недостаточности
интоксикационной природы [49], что подтверждает и подъем активности
АлАТ. Кроме того, увеличение активности этого фермента может быть
связано с действием протеолитических энзимов и солей желчных кислот при
внутрипеченочном холестазе [151], что позволяет считать его маркером
тяжести интоксикации при панкреонекрозе.
Уменьшение концентрации прямого билирубина при панкреонекрозе
через 6 ч наблюдения могло быть следствием снижения активности
глюкуронилтрансферазы [65]. Через сутки концентрация прямого билирубина
в крови повышалась по сравнению с предыдущей исследовательской точкой,
незначительно превышая значения в контрольной группе, что напоминало
лабораторную картину второй стадии печеночно-клеточной недостаточности.
К холестазу приводит нарушение образования желчи, связанное с
изменением концентрации холестерина в гепатоците и нарушением оттока
желчи из желчных капилляров [196]. Установлено также, что билирубин
играет роль природного антиоксиданта, являясь акцептором активных форм
кислорода и предотвращая гибель клеток [170, 197]. Поэтому его увеличение
могло быть вызвано активацией свободно-радикального окисления.
Для оценки эффективности функционирования орнитинового цикла
исследовали уровень мочевины в воротной и печеночной венах. Через 6 ч
после моделирования панкреонекроза содержание мочевины увеличивалось.
Это могло быть реакцией организма на острое воспаление в поджелудочной
железе с выраженным усилением катаболизма белков и обезвоживанием [77].