Упрощенная HTML-версия
113
вполне ясны. Логично, однако, предположить, что она может способствовать
адаптации организма женщины к естественному снижению продукции
эстрогенов и поддержанию гомеостаза кальция в климактерический период.
Анализ зависимости состояния обмена кальция и фосфатов от длительности
постменопаузы, тяжести КС таковой и не выявил.
Результаты исследования указывают на то, что уже в первые пять лет
постменопаузы в костной ткани развиваются метаболические изменения,
которые могут расцениваться как потенциальный риск развития остеопении у
женщин. Это должно не только определять тактику лечения
климактерических расстройств, но и служить показанием для особых
программ профилактики остеопороза у такой категории пациенток.
С учетом мультифакторной природы атеросклероза [95] у женщин с КС
был проведен анализ липидных и нелипидных факторов риска ишемической
болезни сердца. В обследованном контингенте пациенток по сравнению с
женщинами в пременопаузе большее распространение имеют не только
абдоминальное
ожирение
и
артериальная
гипертензия,
но
и
гиперхолестеролемия и дислипидемия. У женщин с КС по сравнению с
женщинами в пременопаузе в среднем в группе зарегистрированы
гиперхолестеринемия, повышение ХС ЛПНП и повышенный индекс
атерогенности. Эти атерогенные нарушения в липидном обмене, также как и
индикаторы нарушений ремоделирования костной ткани, не коррелировали с
тяжестью КС, однако регистрировалось увеличение встречаемости
отклонений в липидном обмене с увеличением длительности менопаузы.
В группе женщин с КС такой общепризнанный показатель риска и
активности атеросклеротического поражения артерий как концентрация в
крови «высокочувствительного» С-реактивного белка не превышала такового
в контрольной группе и предела низкого риска развития острого инфаркта
миокарда или мозгового инсульта (уровень этого показателя был выше только
у пациенток с артериальной гипертензией и/или ишемической болезнью
сердца). Однако имелись другие нелипидные метаболические нарушения,