47
В ходе клинического мониторинга определяли: 1) состояние кожного
элемента пересаженного аутотрансплантата оценивалось по его цвету, тур-
гору, температуре, наличию капиллярного кровотечения из прокола, ско-
рости капиллярного «возврата»; 2) наличие контрактильной реакции мыш-
цы в ответ на механическое раздражение, которое показывало состояние
визуально определяемой мышечной части аутотрансплантата; 3) пульса-
цию артерии пересаженного аутотрансплантата (пальпаторно).
Методы инструментального мониторинга включали транскутанную
полярографию, электротермометрию, ультразвуковую допплерографию и
транскутанную оксигемометрию.
Транскутанная полярография.
Полярограф использовали в режиме
монитора. Электрод располагали на кожном элементе аутотрансплантата и
производили перекалибровку через каждые 4 часа. Установив регулятором
на передней панели нижнюю границу рO
2
– падение рO
2
ниже порогового
значения сопровождалось звуковым сигналом.
Электротермометрия.
Электротермометром (ТПЭМ-1) произво-
дили измерение температур кожного элемента аутотрансплантата (t° л) и
кожи в симметричных точках с противоположной стороны (t° контр).
Полученная разница показывала о степени нарушения кровообраще-
ния в пересаженном комплексе тканей.
Ультразвуковая допплерография
. При помощи датчика (частота 8
МГц) портативного допплеровского индикатора кровотока (УДИК-2) про-
изводили локацию сосудов ножки. Наличие кровотока подтверждалось ха-
рактерным шумом.
Транскутанная оксигемометрия.
Транскутанным оксигемометром
фирмы «Сердолик» измеряли содержание гемоглобина в микроциркуля-
торном русле кожного элемента аутотрансплантата. С учетом прилагаемо-
го к прибору эталона и показателей гемоглобина определяли степень нару-
шения кровообращения в аутотрансплантате.