Упрощенная HTML-версия
46
2.4.3. Послеоперационный клинико-инструментальный мониторинг
кровообращения в пересаженном комплексе тканей
Послеоперационный мониторинг кровообращения в пересаженном
комплексе тканей включает в себя клинические и инструментальные мето-
ды оценки степени нарушения кровообращения в пересаженном комплексе
тканей (табл. 4). Мониторинг начинали с момента восстановления перфу-
зии в аутотрансплантате и продолжали в течение 10 суток.
Таблица 4
Комплексная
программа
послеоперационного
клинико-
инструментального мониторинга кровообращения в пересаженном ком-
плексе тканей
Методы иссле-
дования
Признаки нарушения кровотока
Кратность исследования
(сутки)
Артериального
Венозного
1-2
3-4
5-10
Цвет кожи
бледный
цианотичный
каждый час
каждые 2 часа
каждые 6 часов
Температура
(тактильно)
снижена
временное по-
вышение, затем
снижение
Тургор лоскута
снижен
повышен
Кровотечение из
прокола
ослаблено или
отсутствует
активное ве-
нозное
Капиллярный
«возврат"
замедлен или
отсутствует
ускорен
Пульсация нож-
ки (пальпатор-
но)
отсутствует
сначала усиле-
на, затем исче-
зает
Электротермо-
метрия
t°л < t° контр на
0,8-1,8
t°л > t° контр
на 0,5-1,8
Транскутанная
полярография
рО
2
<5мм рт.ст . рО
2
<8мм рт.ст.
посто-
янно
-
-
Реакция мышцы
на раздражение
отсутствует
ослаблена
два-
жды в
день
каждый
день
-
Транскутанная
оксигемометрия
<50 усл. ед.
60-70 усл. ед.
каж-
дый
час
каждые
2 часа
по по-
каза-
ниям
Ультразвуковая
индикация
сигнал отсутст-
вует
сигнал сначала
усилен, затем
отсутствует