Упрощенная HTML-версия
25
I. Клинический мониторинг:
1) наблюдение за кожным элементом пересаженного ауто-
трансплантата (цвет, тургор, капиллярная реакция, кровотечение из проко-
ла, активное сокращение мышечного элемента лоскута в ответ на механи-
ческое раздражение) [17, 236].
2) клиппирование и выведение наружу одной из вен аутотрансплан-
тата (кровотечение из вены после кратковременного снятия клипсы свиде-
тельствует о нормальной перфузии лоскута) [222].
3) в случае применения погружных аутотрансплантатов, использует-
ся «буйковый» лоскут
мягкотканный элемент, временно находящийся
снаружи (кожный эллипс или небольшой фрагмент тонкой кишки), наблю-
дение, за кровоснабжением которого позволяет судить о таковом всего пе-
ресаженного комплекса тканей [176].
II. Инструментальный мониторинг:
1) внутривенное введение флуоресцина;
2) фотоплетизмография, термография;
3) электротермография, определение сократительной способности
пересаженной мышцы;
4) ультразвуковая допплерография;
5) лазерная допплер-флоуметрия;
6) пульсирующая ультразвуковая допплерография;
7) ультразвуковое дуплексное сканирование;
8) клиренс водорода [24, 33, 55, 67, 191, 150, 157, 173, 211].
При использовании аутотрансплантатов погружного типа применяют
имплантацию термометрических, полярографических и допплеровских
датчиков [217, 170].
Экспериментально установлено, что прекращение кровотока по со-
судистой ножке кожно-фасциального аутотрансплантата становится без-
опасным, начиная с 8-х суток после пересадки [186]. Однако выраженные
рубцово-атрофические изменения в тканях реципиентного ложа удлиняют