Стр. 14 - ДИС

Упрощенная HTML-версия

13
I. Кожно-фасциальные лоскуты:
1) из волосистой части головы и лобной области (Втюрин Б.М. и соавт.
1981; Padgett E.G., Stephenson K.L., 1948; McGregor I.A., 1966); [32,202].
2) с шеи (Алмазова Н.В., 1925; Bakamjian V.Y., Littlewood M., 1964);
[3,155].
3) дельтопекторальные лоскуты (Втюрин Б.М. и соавт., 1981). [32].
II. Кожно-мышечные лоскуты:
1) из большой грудной мышцы (Неробеев А.И., 1988; McCraw J.B. et al
1977; Arian S., 1979); [88,201,152].
2) из широчайшей мышцы спины (Jones N.F. et al., 1988); [176].
3) из трапециевидной мышцы (Неробеев А.И., 1988); [88].
4) из грудино-ключично-сосцевидной мышцы (Неробеев А.И., 1988). [88].
Использование островковых лоскутов ограничивают травматич-
ность, неэффективное использование площади лоскута и большой донор-
ский дефект (Неробеев А. И., 1988). [88].
1.2. Микрохирургическая аутотрансплантация васкуляризированных
комплексов тканей
Началом развития микрохирургии считается создание операционно-
го микроскопа шведским ученым C. Nylen в 1921 году, а знаменитый шов
на сосудах малого диаметра А. Карел предложил ещё в 1902 году при со-
здании экспериментальной модели пересадки сегмента тонкой кишки.
Впервые операционный микроскоп для сшивания сосудов диаметром 1,0-
1,5 мм применили в эксперименте J. Jacobson, E. Suarez в 1960 году, дока-
зав, что наложение швов под оптическим увеличением позволяет избежать
сужения просвета сосуда и, следовательно, способствует созданию для
крови, протекающей через сосуд, условий, близких к физиологическим
[208, 189, 161, 149].
В 1965 году предприняты первые попытки по свободному переносу
кожного лоскута с наложением микроанастомозов между сосудами вос-