Упрощенная HTML-версия
14
принимающего ложа и сосудами лоскута [180, 226].
В 1974 году получены успешные результаты применения метода
микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей при замеще-
нии дефектов волосистой части головы лоскутом большого сальника [183,
204]. В дальнейшем были разработаны методы пластики кожно-
фасциальным дельтопекторальным и кожно-жировым паховым лоскутами
[210].
Дальнейшее развитие метода микрохирургической аутотранспланта-
ции идет по пути изыскания новых донорских зон и разных видов транс-
плантатов [165]. Развитие знаний сосудистой архитектоники показало, что
на одном и том же месте можно не только формировать кожно-
фасциальные лоскуты различных размеров, но и включать в них кость и
ткани соседней области. Появилась возможность формировать трансплан-
тат не только в виде однородной ткани, но и в многокомпонентном вари-
анте с включением мышц, костей, нервов и лимфатических сосудов. [2].
К настоящему времени изучены анатомические основы формирова-
ния составных трансплантатов. Появилась принципиальная возможность
пластического восстановления сложных, сочетанных дефектов при помо-
щи составных лоскутов. Например, кожно-мышечно-костным трансплан-
татом можно одновременно восстановить подбородок, нижнюю губу,
фрагмент нижней челюсти и дно полости рта [88, 80, 207].
Для проведения пластических и восстановительных операций сего-
дня используется около 40 анатомических областей взятия васкуляризиро-
ванных лоскутов, а также множество вариантов самих трансплантатов
[236].
Микрохирургическая аутотрансплантация васкуляризированных
комплексов тканей в настоящее время является наиболее передовой, дина-
мично развивающейся отраслью пластической хирургии, она прочно во-
шла в арсенал основных методов восстановительной и реконструктивной
хирургии [67, 112, 151].