Упрощенная HTML-версия
102
Используемый нами метод микрохирургической аутотрансплантации
васкуляризированных комплексов тканей позволяет надежно и эффективно
устранить дефект за один этап [97, 88, 115]. Эффективность данного мето-
да доказана и не требует дополнительных исследований. Однако для кате-
гории пациентов с дисплазией соединительной ткани остается много не-
решенных вопросов, разрешение которых представляет большой научно-
практический интерес.
Кроме того, для онкологических больных характерен ряд специфи-
ческих особенностей, осложняющих проведение любой операции. Главной
особенностью является специальное противоопухолевое воздействие раз-
личных вариантов химио- и лучевой терапии, которое вызывая регрессию
опухоли, способствует выполнению радикальных органосохранных опера-
ций, но и создает неблагоприятные условия для заживления ран. [187]. Это
связано с неизбежным подавлением регенеративной и репарационной
функции здоровых тканей [74]. Как последнее сочетается с дисплазией со-
единительной ткани также плохо изучено.
Поэтому в настоящей работе проведен сравнительный анализ бли-
жайших функциональных и эстетических результатов замещения дефектов
челюстно-лицевой области различными методами после хирургического
лечения местно-распространенных и рецидивных новообразований у боль-
ных без и с дисплазией соединительной ткани. Исследование проводилось
на базе отделения опухолей головы и шеи ООД, материал для формирова-
ния групп и достаточной репрезентативности исследования (n=295) подби-
рался с 2003 по 2008 год.
В ходе ретроспективного анализа все пациенты (n=295) делились по
способу устранения дефектов: 1) традиционным методом пластики (мест-
ные ткани, дельтопекторальный лоскут, Филатовский стебель, свободный
кожный лоскут) и 2) методом микрохирургической аутотрансплантации
васкуляризированных комплексов тканей (МАВКТ).