Стр. 27 - ДИС

Упрощенная HTML-версия

26
Увеличение концентрации цитокинов в сыворотке крови находится
в прямой зависимости от распространенности воспалительного поражения
почек. Прогностически неблагоприятными признаками формирования
гнойного гестационного пиелонефрита и его деструктивных форм служит
нарастание уровней ИЛ-1, ИЛ-8, ИЛ-4 и ИЛ-10 с резким снижением
содержания ИНФ в сыворотке крови, что предопределяет глубокий дефект
клеточно-опосредованного иммунитета, а развитие септического шока при
гнойном гестационном пиелонефрите ассоциировано с тяжестью гнойно-
деструктивных поражений почек и тесно связано со значительным
увеличением в сыворотке крови концентрации ИЛ-1, ИЛ-8 и ИЛ-10
[Михайлов И.В. и др., 2005].
Нестабильность уровней цитокинов в крови ограничивает их
использование в качестве критериев системной воспалительной реакции
[Marshall J.C., 2005].
Таким образом, на ранних этапах развития пиелонефрита
наблюдается гиперпродукция цитокинов, которые играют важную роль в
запуске как неспецифических, так и специфических механизмов защиты
организма от уропатогенных штаммов микроорганизмов. Однако к
настоящему времени имеются лишь единичные исследования роли
цитокинов при гестационном пиелонефрите.
1.3.
Эндогенная
интоксикация
при
гнойно-деструктивном
пиелонефрите беременных
Развитие синдрома системной воспалительной реакции, сепсиса и
тяжелого сепсиса сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией
организма [Мороз В.В. и др., 2004].
Синдром эндогенной интоксикации – это типовой патологический
процесс, сопровождающийся выраженным катаболизмом, нарушением
функционирования механизмов естественной детоксикации, депрессией