Упрощенная HTML-версия
61
свистящие хрипы, у части пациентов отмечалось увеличение размеров печени,
появление отеков на нижних конечностях, передней брюшной стенке, лице, что
свидетельствовало о декомпенсации сопутствующих заболеваний.
При поступлении в стационар у больных пневмонией пожилого и
старческого возраста развитие воспалительной реакции в ответ на
бактериальную агрессию подтверждалось увеличением в крови
лейкоцитов в среднем до 8,5±0,3 х 10
9
/л против 6,9±0,4 х 10
9
/л у лиц
контрольной группы (t=2,14; p<0,05), а также ускорением СОЭ в среднем
до 36,2±1,6 мм/ч.
Исследование функции внешнего дыхания у больных пневмонией
пожилого и старческого возраста имеет существенное значение для
дифференциальной диагностики [54]. Учитывая тот факт, что большинство
пациентов при поступлении предъявляли жалобы на одышку различной степени
выраженности, количественная оценка вентиляционных изменений позволила
объективно оценить функциональное состояние системы дыхания у данных
больных. Так, у пациентов пожилого и старческого возраста с пневмонией
частота дыхательных движений составляла (M±m) 19,5±0,3 в 1 мин., а
нарушения бронхиальной проходимости выявлены более чем у половины
больных (табл. 4).
Таблица 4
Показатели функции внешнего дыхания
у больных пожилого и старческого возраста с ВБП (M±m)
Показатели
ВБП
n=109
Контроль
n=15
P
ЖЕЛ (% от долж.)
73,9±3,1
78,1±3,4
>0,05
ОФВ1 (% от долж.)
66,4±3,2
80,1±4,9
<0,05
ФЖЕЛ (% от долж.)
75,8±3,3
76,5±4,1
>0,05
ОФВ1/ФЖЕЛ (% от долж.)
91,4±3,1
107,3±3,6
<0,01
Примечание: Р – обозначены различия между больными пневмонией и контролем.