Упрощенная HTML-версия
43
увеличивается порог чувствительности к чужеродности (то есть иммунная
система менее чувствительна к чужому). Следовательно, любые
стимулирующие воздействия на клеточные или гуморальные компоненты
иммунной системы в лучшем случае могут иметь слабый лечебный эффект, в
худшем – приведут к извращению иммунного ответа и развитию аутоиммунной
патологии [45]. Помимо этого, значительно снижается активность ферментов,
участвующих в метаболизме лекарственных соединений, что приводит к более
медленному удалению медикаментов из организма [45, 52].
У лиц пожилого возраста следует с осторожностью назначать лекарственные
средства, содержащие липополисахаридные комплексы (продигиозан, зимозан,
и др.), препараты тимуса. Применение этих препаратов в пожилом возрасте
может сопровождаться неадекватной стимуляцией В-системы иммунитета,
нарушением баланса различных субпопуляций клеток и последующим
истощением и снижением иммунного ответа [47, 54]. При проведении
иммунотерапии у пожилых больных следует отдавать предпочтение
препаратам, оказывающим мягкое иммунорегулирующее действие (например,
нуклеинат натрия) [54, 66].
Поскольку иммунологическая недостаточность, выявляемая при пневмонии,
связана с процессами повреждения ДНК с последующим развитием апоптоза
лимфоцитов и избыточной продукцией активных форм кислорода, то,
безусловно, при пневмонии показана антиоксидантная терапия [53, 54, 66].
Результаты исследований свидетельствуют о том, что антиоксиданты
эффективно снижают окислительные повреждения ДНК, индуцируемые
различными агентами [28]. Назначаемые в терапевтических дозах
антиоксиданты хорошо сочетаются с другими иммуномодуляторами [66]. По
мнению В.П. Сильвестрова [53, 54], отсутствие адекватного усиления
антиоксидантной и антипротеазной защиты приводит к повреждению
биологических мембран и сопровождается неблагоприятным течением и
исходом пульмонологических заболеваний. Своевременное выявление и