Упрощенная HTML-версия
25
дыхательных путях и диагностическую значимость определения их спектра и
концентраций в БАЛЖ при пневмонии [89].
Таким образом, воспалительный ответ в пожилом возрасте может
расцениваться как защитная реакция на фоне старения иммунной системы [47].
В регуляции воспалительного ответа важная роль принадлежит Т- лимфоцитам,
поскольку эти клетки в очаге воспаления продуцируют хемокины, цитокины и
активированные
макрофаги
[47].
Дальнейшее
уточнение
роли
провоспалительных цитокинов является перспективным направлением в
исследовании механизмов формирования и прогрессирования воспаления при
пневмонии у лиц пожилого возраста. Соответственно, управление цитокиновым
балансом можно рассматривать в качестве новой мишени терапевтических
воздействий при лечении внебольничной пневмонии [9].
1.4. Значение свободнорадикальных процессов в патогенезе
внебольничной пневмонии у пожилых больных
.
Реакции свободнорадикального окисления являются физиологическим
процессом. В последнее время показано, что перекисное окисление липидов
(ПОЛ) поддерживает «чистоту» внутренней среды организма человека [7, 8, 59,
106]. Наработка и секреция нейтрофилами, моноцитами, эндотелиальными
клетками и макрофагами активных форм кислорода (АФК) – этап развития
синдрома системного воспалительного ответа [59]. Активация же синтеза
клетками антиокислительных ферментов – это часть синдрома компенсаторной
противовоспалительной защиты [59].
Интенсификация свободнорадикальных процессов в тканях может быть
следствием гиперпродукции АФК и свободных радикалов и/или дефицита
природных антиоксидантов и снижения активности антиоксидантных
защитных систем клетки. Подобное физиологическое состояние клеток,
сопряженное с нарушением нормальной регуляции свободнорадикальных
процессов в литературе принято называть окислительным или оксидативным