Упрощенная HTML-версия
127
ВЫВОДЫ
1.
У больных пожилого и старческого возраста в 35,8% случаев
наблюдается затяжное течение внебольничной пневмонии. Клиническими
особенностями затяжной пневмонии являются: выраженная дыхательная
недостаточность, нормальная или слабовыраженная температурная
реакция, увеличение СОЭ без тенденции к снижению в динамике
заболевания, полисегментарные изменения на рентгенограммах,
плевральный выпот, абсцедирование, отягощенный коморбидный фон
(ХОБЛ, сахарный диабет 2 типа, хроническая сердечно-сосудистая
недостаточность), стафилококковая этиология воспаления в легких.
2.
Факторами риска медленно разрешающейся пневмонии у лиц старших
возрастов являются: лимфопения, снижение CD3+ популяции
лимфоцитов, фагоцитактивных нейтрофилов, гиперпродукция IgM,
повышение уровня ЦИК, что указывает на вовлечение в патологический
процесс клеточного, гуморального и неспецифического звеньев
иммунной системы.
3.
Изменение интенсивности свободнорадикальных процессов в динамике
внебольничной пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста
(увеличение при обычном течении и снижение при затяжном процессе)
может служить дополнительным ориентиром в дифференциации
характера течения заболевания.
4.
Нарушение характера взаимосвязей иммунологических показателей:
уменьшение количества и утрата части связей, изменение структуры
корреляционных плеяд при затяжном течении ВБП у лиц пожилого и
старческого возраста свидетельствует о формировании иммунного
дисбаланса, что приводит к нарушению адекватной реакции на внедрение
патогенного возбудителя и пролонгированию легочного воспаления.