103
напряженности иммунного ответа, направленного на защиту от патогенных
микроорганизмов.
Таблица 14
Сравнительный анализ некоторых показателей системы иммунитета в
зависимости от распространенности пневмонической инфильтрации
у больных ВБП обычного и затяжного течения (Ме; Q
25
; Q
75
), M
±σ
обычное течение
затяжное течение
сегментарное
поражение (Р1)
полисегментарное
поражение (Р2)
сегментарное
поражение (Р3)
полисегментарное
поражение (Р4)
Лейкоциты, 10
9
/л
8,0±2,3
8,2±2,3
7,0±1,9
9,7±3,2*
#
Лимфоциты, %
31 (22; 37)
25 (15; 29)
34 (26; 40)
24 (17; 34)
Нейтрофилы, %
60,5±12,3
60,0±13,4
54,8±12,8
63,4±15,3
Моноциты, %
7,1±3,2
5,3±2,6
5,8±2,2
6,0±2,2
CD3+, %
56 (50; 60)
53 (50,0; 60,5)
56 (52; 58)
48,5 (46; 59,2)
Фагоцитоз, %
64 (56; 71)
66,5 (59; 76)
69 (67; 84)
58 (49,5; 75,5)
Ig G, г/л
12,5
(10,5;15,5)
14,2
(11,5; 18)
15,5
(10; 20,5)
12
(8,9; 14,1)
Ig M, г/л
1,1
(0,9; 1,8)
0,9
(0,7; 2,2)
1,9
(1,7; 2,0)
1,8
(1,1; 2,4)
Ig A, г/л
2,3
(1,8; 3,7)
3,0
(2,4; 4,0)
2,2
(2,0; 2,3)
3,3
(2,5; 3,7)
ЦИК, у.е.
72 (54; 96)
70 (54; 136)
84 (50; 85)
100 (65; 130)
TNF – α (кровь),
пг/мл
20,7
(0,2; 67,0)
6,9
(1,8; 30,6)
36,2
(8,0; 48,6)
14,9
(3,8; 21,6)
IL – 8 (кровь),
пг/мл
2,9
(0,2; 8,4)
5,6
(1,5; 10,3)
23,0
(9,4; 52,4)
6,0
(0,6; 8,9)*
TNF – α (БАЛЖ),
пг/мл
31,5
(19,1; 72,5)
41,9
(15,2; 191,7)
34,2
(24,2; 94,4)
54,2
(0,73; 102,9)
IL – 8 (БАЛЖ),
пг/мл
261,9
(128,5;416,6)
73,0
(51,2; 255,5)
471,4
(308,0;493,9)
574,8
(550,4; 647,7)
#
Примечание: статистически значимые различия выявлены: *- между подгруппами Р3 и Р4; # -
между Р1 и Р4 при p<0,01.
Результаты исследования содержания провоспалительных цитокинов (TNF-α
и IL-8), определяемых в периферической крови и локально в первые дни
нахождения больного в стационаре, выявили их прогностическую роль в оценке
характера течения и объема поражения легочной ткани. У лиц с
полисегментарными изменениями отмечалась тенденция к снижению