Упрощенная HTML-версия
173
канцерогенеза в СОЖ. Стадийность процесса канцерогенеза при раке
желудка кишечного типа приводит к тому, что атрофические изменения
СОЖ постепенно становятся более выраженными и на стадии III-IV
хронического гастрита сопровождаются появлением неоплазии. При раке
желудка диффузного типа появление неоплазии происходит за сравнительно
меньший промежуток времени [Nardone G. et al., 2004, Vauhkonen M. et al.,
2006]. В пользу данного предположения также свидетельствуют полученные
нами результаты оценки распространенности стадий хронического
атрофического гастрита у больных раком желудка кишечного и диффузного
типа в зависимости от их возраста. У больных раком желудка кишечного
типа прослеживалась тенденция к обнаружению более выраженных
атрофических изменений с возрастом, тогда как у больных раком желудка
диффузного типа подобной зависимости не прослеживалось.
Параканкрозная и дистантная зоны слизистой оболочки желудка у
больных раком желудка кишечного типа, характеризуются преобладанием
выраженных атрофических изменений (соответствующих стадиям III и IV
хронического гастрита), у больных раком желудка диффузного типа -
отсутствием или слабой выраженностью атрофических изменений (стадии I
и II хронического гастрита).
При оценке стадии хронического гастрита у носителей
«провоспалительной» и «молчащей» комбинации аллелей было выявлено
преобладание стадии IV у носителей «провоспалительной» комбинации
аллелей, в сравнении с носителями «молчащей» комбинации аллелей (у них
доминировали стадии II и III). При этом основной вклад в развитие атрофии
у больных раком желудка кишечного типа принадлежал кишечной
метаплазии, которая обнаруживалась у 93% больных.
Нами было обнаружено, что у носителей «молчащей» комбинации
аллелей выявлялось наличие преимущественно I и II типов кишечной
метаплазии, что соответствовало распределению типов кишечной